Simulation Medical Future

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Behauptungen sind billig.
Wir legen die Quelle vor.

Jede Ergebnisaussage auf dieser Website verweist hierher. Hier stehen die Publikationen mit DOI, die Prüfungsordnungen und die Bewertungsinstrumente. Was wir nicht belegen können, schreiben wir nicht.

Der Befund, von dem alles ausgeht

„Die Anzahl der vom Assistenzarzt durchgeführten Arthroskopien lässt keinen Schluss auf das Niveau seiner Fertigkeiten zu.“

ANETZBERGER, KUGLER, JOHN, KOPF, BECKER, REPPENHAGEN · KNEE SURG SPORTS TRAUMATOL ARTHROSC, 2023 · DOI 10.1007/s00167-023-07471-3

Wenn die Anzahl durchgeführter Operationen keine Kompetenz belegt, braucht es etwas, das sie misst. Genau das ist der Grund, einen Simulator zu kaufen — nicht die Bequemlichkeit, sondern das Fehlen eines anderen objektiven Messinstruments.

So lesen Sie die Liste

Vier Arten von Belegen —
und sie wiegen nicht gleich.

Die Reihenfolge folgt der des Herstellers. Von unten nach oben wächst das Gewicht: dass das Gerät glaubwürdig wirkt, ist die schwächste Aussage; dass das Training darauf die Leistung im OP verändert — die stärkste.

I

Augenscheinvalidität

Wirkt das Gerät laut Fachexperten glaubwürdig und fühlt sich realistisch an.

II

Konstruktvalidität

Unterscheiden die Messwerte den Erfahrenen vom Anfänger. Ohne das ist keine Prüfung möglich.

III

Trainingseffekt

Wird der Lernende objektiv besser — auch in randomisierten Studien.

IV

Gerätevergleich

Wie schneidet die Plattform gegenüber anderen Simulatoren auf dem Markt ab.

Validität

I UND II · AUGENSCHEIN- UND KONSTRUKTVALIDITÄT

2014

Evaluation eines Simulators mit passivem haptischem Feedback für die Kniearthroskopie.

Die erste Arbeit zu dieser Plattform — sie legt das Fundament für alles, was folgt.

Fucentese, Rahm, Wieser,
Spillmann, Harders, Koch
KSSTA 23(4) 1077–1085
DOI 10.1007/s00167-014-2888-6

2015

Validierung des ArthroS als Simulator für arthroskopische Fertigkeiten.

Stunt, Kerkhoffs,
van Dijk, Tuijthof
KSSTA 23(11) 3436–3442
DOI 10.1007/s00167-014-3101-7

2016

Validierung eines Schulterarthroskopie-Simulators.

Rahm, Germann, Hingsammer,
Wieser, Gerber
KSSTA 24(5) 1730–1737
DOI 10.1007/s00167-016-4022-4

2017

Validierung des aktualisierten ArthroS: Augenschein- und Konstruktvalidität mit neuen Leistungsparametern.

Roberts, Guyver, Baldwin,
Akhtar, Alvand, Price, Rees
KSSTA 25:616
DOI 10.1007/s00167-016-4114-1

2018

Validierung des Hüftarthroskopie-Moduls.

Arthroscopy
DOI 10.1016/
j.arthro.2018.10.131

2021

Validierung des Simulators bei der Identifikation erfahrener Chirurgen.

Prüft die Gegenrichtung: Erkennt das Gerät, wer bereits kompetent ist.

Tronchot, Berthelemy,
Thomazeau, Huaulmé, Walbron
OTSR 107:103079

2021

Direktvergleich mit einer Konkurrenzplattform: Welche ist näher an der Realität?

Die aktive Haptik des Mitbewerbers erreicht den Augenscheinvaliditätsschwellenwert (7,0) bei keinem Parameter. Die passive Haptik des ArthroS überschreitet ihn durchgängig — Erscheinungsbild 8,42, intraartikulare Ansicht 7,65, Instrumente 7,21 — und ist signifikant realistischer (p < 0,001) bei allen Messwerten.

Vaghela, Trockels,
Carobene · J Clin Orthop
Trauma 16 (2021) 249–256
DOI 10.1016/j.jcot.2021.02.014

2022

Ist das FAST-Programm eine valide Plattform für Training und Prüfung von Assistenzärzten?

Untersucht das Grundübungsprogramm, unabhängig vom Gelenk.

Vaghela, Trockels, Lee,
Akhtar · Clin Orthop Relat
Res 480 (2022) 807–815
DOI 10.1097/CORR.0000000000002064

Trainingseffekt

III · DAS STÄRKSTE EVIDENZFORMAT

2021

Modulares Simulatortraining am Knie verbessert technische Fertigkeiten bei Anfängern — randomisierte kontrollierte Studie.

Die einzige randomisierte Studie in der Liste. Vergleicht modulares Training, herkömmliches Training und eine Kontrollgruppe.

Beaudoin, Larrivée, McRae,
Leiter, Stranges
Arthroscopy

2021

Zehn Stunden Arthroskopie-Simulatortraining reichen nicht aus, um das DASS-Zielniveau zu erreichen.

Das Argument gegen den Einzel-Kurs — und für ein Gerät im eigenen Haus.

Anetzberger, Reppenhagen,
Eickhoff, Seibert, Döring,
Haasters, Mohr, Becker
KSSTA · DOI 10.1007/
s00167-021-06648-y

2020

Der Simulator verbessert die Aneignung grundlegender arthroskopischer Fertigkeiten bei Assistenzärzten im ersten Jahr.

Walbron, Common, Thomazeau,
Hosseini, Peduzzi, Bulaid,
Sirveaux · OTSR
DOI 10.1016/j.otsr.2020.03.009

2018

Standardisiertes Simulatortraining verbessert motorische Fertigkeiten für Knie und Schulter.

Rahm, Wieser, Bauer, Waibel,
Meyer, Gerber, Fucentese
BMC Musculoskelet Disord
DOI 10.1186/s12891-018-2072-0

2018

Das FAST-Programm verbessert die Leistung am Kniearthroskopie-Simulator.

Cychosz, Tofte, Johnson,
Gao, Phisitkul · Arthroscopy
34(5) 1543–1549
DOI 10.1016/j.arthro.2017.11.028

2018

Simulatoreffektivität bei Assistenzärzten nach Ausbildungsjahr.

18 orthopädische Assistenzärzte; Verbesserung sowohl am Knie als auch an der Schulter, unabhängig vom Ausbildungsjahr.

Yari, Jandhyala, Sharareh,
Athiviraham, Shybut
Orthop J Sports Med
DOI 10.1177/2325967118810176

2016

Leistung von Medizinstudierenden am Kniearthroskopie-Simulator.

Rahm, Wieser, Wicki,
Holenstein, Fucentese, Gerber
BMC Surgery
DOI 10.1186/s12893-016-0129-2

Bewertungsinstrumente

WOMIT GEMESSEN WIRD

Nicht das Gerät entscheidet, ob jemand kann — die Skala entscheidet. Diese drei sind in der Literatur etabliert und in den Plattformen implementiert.

2021

DASS — Diagnostic Arthroscopy Skill Score: ein zuverlässiges und geeignetes Instrument zur Bewertung arthroskopischer Ausbildung.

Entwickelt von zehn AGA-Instruktoren. Das bestandene Examen ist Pflicht für den Titel „AGA Certified Surgeon“.

Anetzberger, Becker, Eickhoff,
Seibert, Döring, Haasters,
Mohr, Reppenhagen · KSSTA
DOI 10.1007/s00167-021-06554-3

2016

Welche globale Bewertungsskala? Vergleich zwischen ASSET, BAKSSS und IGARS.

Vergleicht die drei etablierten Skalen zur Beurteilung arthroskopischer Leistung.

Journal of Bone and
Joint Surgery
DOI 10.2106/JBJS.O.00434

2022

Simulationsbasiertes Training sollte verpflichtender Bestandteil der orthopädischen Ausbildung werden.

Umfrage unter 557 Assistenzärzten: 100 % halten Simulationstraining für wichtig, 84 % wollen es verpflichtend im Curriculum. Die Positionierungsarbeit, aus der die Ordnungen der AGA und Swiss Orthopaedics folgen.

Seil, Hoeltgen, Thomazeau,
Anetzberger, Becker
J Exp Orthop 9:22

Zur Pflicht geworden

Der stärkste Beleg
ist nicht die Studie,
sondern die Ordnung, die ihr folgt.

Vier Fachgesellschaften haben diesen Schritt bereits vollzogen. Wenn ein Komitee Sie fragt, warum ein Simulator — das ist die Antwort.

2013

Swiss Orthopaedics

Teil der Prüfung zur Facharztanerkennung.

2018

AANA

Partnerschaft und Kurse im Orthopedic Learning Center, Rosemont.

2023

AGA

Pflichtprüfung DASS für den Titel „AGA Certified Surgeon“.

2023

ESSKA

Erster Simulator-Kurs im Januar.

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