Simulation Medical Future

Domov / Dokazi

Trditve so poceni.
Mi navajamo vir.

Vsaka trditev o rezultatih na tem spletnem mestu vodi sem. Tu so publikacije — s svojim DOI — skupaj z izpitnimi pravilniki in ocenjevalnimi orodji. Česar ne moremo podpreti, ne napišemo.

Ugotovitev, s katero se je vse začelo

„Število artroskopij, ki jih je opravil specializant, ne omogoča sklepanja o ravni njegovih veščin.“

ANETZBERGER, KUGLER, JOHN, KOPF, BECKER, REPPENHAGEN · KNEE SURG SPORTS TRAUMATOL ARTHROSC, 2023 · DOI 10.1007/s00167-023-07471-3

Če operativni volumen ne dokazuje kompetence, je potrebno nekaj, kar jo meri. Prav to je razlog za nakup simulatorja — ne udobje, temveč odsotnost vsakega drugega objektivnega merila.

Kako brati seznam

Štiri vrste dokazov —
in nimajo enake teže.

Razvrstitev sledi klasifikaciji proizvajalca. Teža narašča od spodaj navzgor: da je naprava videti prepričljivo, je najšibkejša trditev; da usposabljanje na njej spremeni uspešnost v operacijski dvorani — najmočnejša.

I

Veljavnost videza

Ali je naprava po mnenju praktikujočih specialistov videti in se občuti realistično.

II

Konstruktna veljavnost

Ali izmerjene metrike ločijo strokovnjaka od začetnika. Brez tega izpit ni mogoč.

III

Učinek usposabljanja

Ali se udeleženci objektivno izboljšajo — tudi v randomiziranih kontroliranih raziskavah.

IV

Primerjalne študije

Kako se platforma odreže v primerjavi z drugimi simulatorji na trgu.

Veljavnost

I & II · VIDEZ IN KONSTRUKT

2014

Ocena simulatorja s pasivno haptično povratno informacijo za artroskopijo kolena.

Prva študija o platformi — postavlja temelje za vse, kar sledi.

Fucentese, Rahm, Wieser,
Spillmann, Harders, Koch
KSSTA 23(4) 1077–1085
DOI 10.1007/s00167-014-2888-6

2015

Validacija simulatorja ArthroS za artroskopske veščine.

Stunt, Kerkhoffs,
van Dijk, Tuijthof
KSSTA 23(11) 3436–3442
DOI 10.1007/s00167-014-3101-7

2016

Validacija simulatorja za artroskopijo ramena.

Rahm, Germann, Hingsammer,
Wieser, Gerber
KSSTA 24(5) 1730–1737
DOI 10.1007/s00167-016-4022-4

2017

Validacija posodobljenega simulatorja ArthroS: veljavnost videza in konstruktna veljavnost z novimi metrikami uspešnosti.

Roberts, Guyver, Baldwin,
Akhtar, Alvand, Price, Rees
KSSTA 25:616
DOI 10.1007/s00167-016-4114-1

2018

Validacija modula za artroskopijo kolka.

Arthroscopy
DOI 10.1016/
j.arthro.2018.10.131

2021

Validacija simulatorja pri prepoznavanju izkušenih kirurgov.

Preverja obratno smer: ali naprava lahko zazna, kdo je že kompetenten.

Tronchot, Berthelemy,
Thomazeau, Huaulmé, Walbron
OTSR 107:103079

2021

Neposredna primerjava s konkurenčno platformo: katera je bližje resničnosti?

Aktivna haptika konkurenta ni dosegla praga veljavnosti videza (7.0) pri nobeni metriki. Pasivna haptika ArthroS ga presega na vseh področjih — splošni videz 8.42, intraartikularni pogled 7.65, instrumenti 7.21 — in je bistveno bolj realistična (p < 0.001) pri vseh merilih.

Vaghela, Trockels,
Carobene · J Clin Orthop
Trauma 16 (2021) 249–256
DOI 10.1016/j.jcot.2021.02.014

2022

Je program FAST veljavna platforma za usposabljanje in preverjanje specializantov?

Preučuje osnovni program vaj, neodvisno od sklepa.

Vaghela, Trockels, Lee,
Akhtar · Clin Orthop Relat
Res 480 (2022) 807–815
DOI 10.1097/CORR.0000000000002064

Učinek usposabljanja

III · NAJMOČNEJŠA VRSTA DOKAZOV

2021

Modulno simulatorsko usposabljanje za koleno izboljša tehnične veščine začetnikov — randomizirana kontrolirana raziskava.

Edina randomizirana raziskava na seznamu. Primerja modulno usposabljanje, tradicionalno usposabljanje in kontrolno skupino.

Beaudoin, Larrivée, McRae,
Leiter, Stranges
Arthroscopy

2021

Deset ur usposabljanja na artroskopskem simulatorju ne zadostuje za dosego ciljne ravni DASS.

Argument proti enkratnemu tečaju — in v prid lastni napravi v ustanovi.

Anetzberger, Reppenhagen,
Eickhoff, Seibert, Döring,
Haasters, Mohr, Becker
KSSTA · DOI 10.1007/
s00167-021-06648-y

2020

Simulator izboljša pridobivanje osnovnih artroskopskih veščin pri specializantih prvega leta.

Walbron, Common, Thomazeau,
Hosseini, Peduzzi, Bulaid,
Sirveaux · OTSR
DOI 10.1016/j.otsr.2020.03.009

2018

Standardizirano simulatorsko usposabljanje izboljša motorične veščine tako za koleno kot za ramo.

Rahm, Wieser, Bauer, Waibel,
Meyer, Gerber, Fucentese
BMC Musculoskelet Disord
DOI 10.1186/s12891-018-2072-0

2018

Program FAST izboljša uspešnost na simulatorju za artroskopijo kolena.

Cychosz, Tofte, Johnson,
Gao, Phisitkul · Arthroscopy
34(5) 1543–1549
DOI 10.1016/j.arthro.2017.11.028

2018

Učinkovitost simulatorja pri specializantih glede na leto usposabljanja.

18 specializantov ortopedije; izboljšanje pri kolenu in rami, ne glede na leto usposabljanja.

Yari, Jandhyala, Sharareh,
Athiviraham, Shybut
Orthop J Sports Med
DOI 10.1177/2325967118810176

2016

Uspešnost študentov medicine na simulatorju za artroskopijo kolena.

Rahm, Wieser, Wicki,
Holenstein, Fucentese, Gerber
BMC Surgery
DOI 10.1186/s12893-016-0129-2

Ocenjevalna orodja

KAKO SE MERI

Kompetence ne določa naprava — določa jo lestvica. Te tri so uveljavljene v literaturi in vgrajene v platforme.

2021

DASS — Diagnostic Arthroscopy Skill Score: zanesljivo in primerno orodje za ocenjevanje artroskopskega usposabljanja.

Razvilo ga je deset inštruktorjev AGA. Opravljen izpit je obvezen za naziv „AGA Certified Surgeon“.

Anetzberger, Becker, Eickhoff,
Seibert, Döring, Haasters,
Mohr, Reppenhagen · KSSTA
DOI 10.1007/s00167-021-06554-3

2016

Katera globalna ocenjevalna lestvica? Primerjava ASSET, BAKSSS in IGARS.

Primerja tri uveljavljene lestvice za ocenjevanje artroskopske uspešnosti.

Journal of Bone and
Joint Surgery
DOI 10.2106/JBJS.O.00434

2022

Simulacijsko usposabljanje bi moralo postati obvezen sestavni del ortopedskega izobraževanja.

Anketa med 557 specializanti: 100 % meni, da je simulacijsko usposabljanje pomembno, 84 % si ga želi kot obvezno v kurikulumu. Stališče, iz katerega izhajajo pravilniki AGA in Swiss Orthopaedics.

Seil, Hoeltgen, Thomazeau,
Anetzberger, Becker
J Exp Orthop 9:22

Zdaj obvezno

Najmočnejši dokaz
ni študija,
temveč pravilnik, ki ji sledi.

Štiri strokovna združenja so ta korak že naredila. Ko vas komisija vpraša, zakaj simulator, je to odgovor.

2013

Swiss Orthopaedics

Del specialističnega izpita.

2018

AANA

Partnerstvo in tečaji v Orthopedic Learning Center, Rosemont.

2023

AGA

Obvezen izpit DASS za naziv „AGA Certified Surgeon“.

2023

ESSKA

Prvi simulatorski tečaj januarja.

Potrebujete dokaze,
zbrane za vašo komisijo?

Pripravimo dosje s celotnimi besedili in utemeljitvijo, prilagojeno vašemu programu.

Zahtevajte dosje dokazov